Заслон для коронавируса
На передовой
СПб ГБУЗ «Городская больница № 15», расположенная на Авангардной улице, с началом пандемии коронавируса, как и все медицинские учреждения города, начала работу в новых, жестких и очень непростых условиях.
Первый случай коронавирусной инфекции в больнице был зарегистрирован 4 апреля 2020 года, диагноз подтвердился у одного из пациентов. К концу апреля случаи COVID-19 стали выявляться всё чаще. В мае начались работы по перепрофилированию терапевтического корпуса в инфекционный, и с 18 мая сюда стали поступать пациенты с COVID-19. Жители Красносельского и Кировского района помнят, в каком состоянии находился корпус до 2018 года – одно из старейших зданий стационара, почти все помещения которого требовали ремонта. В 2018 году начат капитальный ремонт, однако закончить его не удалось в связи с пандемией. Успели сделать главное – полностью отремонтировать и оборудовать всем необходимым два реанимационных отделения. С началом пандемии в кратчайшие сроки был установлен кислородный концентратор для бесперебойной подачи кислорода и лечения пациентов на ИВЛ. Когда узнали о грядущем перепрофилировании, возник вопрос: как защитить и сохранить медицинский персонал? Оборудовать санпропускники в помещениях корпуса было невозможно, приняли решение о возведении временных конструкций рядом. Движение пациентов, доставка питания, обработка посуды и постельного белья –каждый вопрос пришлось проработать и согласовать с Роспотребнадзором. Конечно, нельзя сказать, что удалось добиться условий инфекционного стационара, но определённо к ним удалось приблизиться.
В штатном режиме
Сегодня хирургические отделения, челюстно-лицевая хирургия, отделение онкогематологии работают в круглосуточном режиме. Поток пациентов огромный, поскольку долгое время плановая медицинская помощь была ограничена. Всем поступающим пациентам прямо в приёмном отделении делают экспресс-тест на COVID-19, врач получает ответ в течение 30 минут. Положительные результаты встречаются нередко – иногда и до 6 случаев за сутки. Таких пациентов переводят в инфекционный стационар. К сожалению, экспресс-тест не бывает достоверным в 100 % случаев, инкубационный период (период, когда вирус уже попал в организм, но симптомы заболевания ещё не появились) составляет до 14 суток, и отдельные случаи инфекции регистрируются в отделениях. Нередко в этом виноваты сами пациенты – бывали случаи, когда они скрывали, что недавно контактировали с больным, или у них самих был положительный результат тестирования.
Врачи за вакцинацию
С декабря 2020 года началась иммунизация сотрудников стационара. Сначала многие отнеслись к новой вакцине с недоверием, но сейчас желающих вакцинироваться всё больше. Серьёзных осложнений после вакцинации зарегистрировано не было, а вот реакция у всех разная – кто-то жаловался на слабость, у многих поднималась температура. Всё это проходило через 2–3 дня после введения вакцины. Были и те, кто перенёс вакцинацию незаметно. В марте 2021 года была проведена проверка уровня антител у сотрудников, переболевших в прошлом году. Примерно у 20% из них количество антител заметно упало, и они приняли решение о вакцинации. Случаи заболевания после полного курса прививок тоже есть, но болезнь у таких людей протекала в лёгкой форме. Прививка не может защитить нас от повторного попадания вируса в организм, но предотвращает развитие осложнений и тяжёлого течения болезни. Сейчас врачи рекомендуют сделать прививку всем пациентам, которые выписываются из стационара. Пройти курс вакцинации стоит и в том случае, если запланировано плановое лечение, причём чем раньше – тем лучше, ведь на выработку антител организму требуется время.
Сложная работа
О том, каково это – находиться на передовых рубежах борьбы с коронавирусом, рассказывает заведующий инфекционным отделением № 2, врач-терапевт Багрова Ирина Викторовна.
– Давно ли вы работаете в инфекционном отделении?
– Да. Более года назад терапевтический корпус СПб ГБУЗ «Городская больница № 15» был реорганизован в инфекционный для оказания медицинской помощи больным COVID-19. Работать стало сложнее. Сначала все плохо представляли, с чем именно мы имеем дело, инфекционный агент был изучен недостаточно, каждый раз приходилось оценивать новые потенциальные риски при назначении лечения. И вообще в условиях жёсткого противоэпидемического режима работать непросто – все сотрудники обязаны носить средства индивидуальной защиты, а любое их действие должно быть детально продумано. Проход в корпус – только через санитарный пропускник, в котором каждый сотрудник переодевается и после этого следует в инфекционный корпус. Также необходима полноценная дезинфекция при выходе из инфекционного корпуса. Сотрудник, работающий в условиях пандемии, не только рискует собственным здоровьем, но и испытывает постоянное эмоциональное и физическое напряжение.
– Целесообразна ли ранняя госпитализация больных при наличии положительного теста на COVID-19?
– Нет, конечно же! При появлении признаков простудного заболевания и даже при положительном тесте на COVID-19 необходимо контактировать с врачом поликлиники, выполнять рекомендации, уважать мнение специалиста. Во многих случаях госпитализация не потребуется.
– Какие еще рекомендации Вы могли бы дать нашим читателям?
– Рекомендаций несколько, и они различны для уже заболевших и старающихся не попасть в эту группу.
- Основные советы по профилактике, наверняка, известны многим. Во-первых, рекомендуется выполнить вакцинацию от COVID-19. В настоящее время для этого доступны уже три вакцины. Во-вторых, стараться не посещать места массового скопления людей, а если все-таки приходится находиться в таком месте, то обязательно соблюдать масочный режим и социальную дистанцию. И, наконец, очень важно соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, это поддерживает защитные силы организмы. Если вы всё-таки подозреваете, что заболели коронавирусом, то необходимо соблюдать режим самоизоляции – не выходить из дома, изолироваться в отдельном помещении, не ходить в поликлинику, а вызвать врача на дом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты необходимо исключительно под контролем врача. Очень важно: при первых проявлениях простуды нельзя принимать антибактериальные препараты! Неосложнённая вирусная инфекция не требует антибиотиков, а бесконтрольный приём их приводит к антибиотикорезистентности. Бактерии –живые существа, которые со временем учатся вырабатывать фермент, разрушающий лекарственный препарат. И может получиться так, что когда препарат реально будет необходим, он окажется неэффективным.
Источник: www.urizk.spb.ru