В Городской больнице №15 работает Школа инсульта (для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их родственников). 1 ноября 2018 года (четверг) состоится занятие, посвященное информированию о причинах возникновения и симптомах, а также о психологических аспектах (в том числе психических расстройствах) острого нарушения мозгового кровообращения.

Занятия проводятся каждый четверг в 13:00 в зале ЛФК на первом этаже неврологического корпуса больницы. Их проводят специалисты сосудистого отделения и отделения физических методов лечения: неврологи, физиотерапевты, медицинский психолог, инструкторы ЛФК. Полученная на этих занятиях информация будет полезна не только пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и их родственникам и близким. Инсульт – одна из ведущих причин смертности и инвалидности в мире. Предсказать его появление невозможно, но уменьшить риск достаточно просто.

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом

Впервые этот день отмечался в 2004 году, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком распространенном и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем около пятой части из них настигает людей в трудоспособном возрасте.

В России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире, ежегодно погибает порядка 200 000 человек, ещё столько же — остаются инвалидами. По данным Национального регистра инсульта, 31 процент людей, перенесших эту болезнь, нуждаются в посторонней помощи, 20 процентов не могут самостоятельно ходить и лишь восемь процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.

Очень часто ни сами больные, ни люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них — инсульт. А ведь от правильного и быстрого «распознавания» болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.

В России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения.

Что такое инсульт?

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.

Каким бывает

Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.

Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.

Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.

Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.

Но результат обоих видов кровотечения один – нарушение притока крови к нервным клеткам и давление скопившейся крови на ткань мозга.

Последствия инсульта

Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.

У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.

Симптомы инсульта

Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.

Обычные симптомы инсульта:

• внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
• внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
• внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
• внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
• внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.

Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.

Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» – 6 часов. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.

Как распознать инсульт

Если вам кажется, что вы видите симптомы инсульта, проведите простой тест из трех заданий. Если выполнение всех трех заданий затруднено, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, сразу уточнив, что речь идет о подозрении на инсульт.

1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы. При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой.
2. Затем попросите закрыть глаза, поднять руки и держать ихв таком положении 10 секунд. При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно. Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта.
3. Далее попросите повторитькакое-нибудь предложение, например: «Сегодня с утра хорошая погода». Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей.

Из-за чего развивается инсульт

• Тромбы, вызывающие ишемические инсульты, обычно образовываются в артериях, просвет которых сужен из-за атеросклеротических бляшек. Это отложения белков, транспортирующих холестерин.

• Сгустки крови могут образовываться из-за плохой работы сердца или вследствие травмы, вызывающей разрывы сосудов в конечностях, брюшной или грудной полости.

• Кровоизлияния вызываются и повышением артериального давления – оно приводит к разрыву мелких сосудов в мозге.

• Еще одна причина инсульта – разрыв аневризм, ненормально расширенных участков кровеносных сосудов. Но и эта проблема нередко вызывается и усугубляется повышенным давлением.

Основные факторы развития

Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.

К таким факторам относятся:

• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина;
• диабет;
• ожирение и избыточный вес;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• курение;
• употребление наркотиков;
• употребление алкоголя.

Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,

Чтобы понять, есть ли риск инсульта, сложные исследования не нужны. Достаточно следить за состояние сосудов и давлением, нормально питаться, не курить. Провериться можно совершенно бесплатно в Центрах здоровья.

Как его предотвратить?

Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.

• Знайте и контролируйте свое артериальное давление.
• Не начинайте курить или откажитесь от курения как можно раньше.
• Добавляйте в пищу как можно меньше соли и откажитесь от консервов и полуфабрикатов, которые содержат ее в избыточном количестве.
• Контролируйте уровень холестерина в крови.
• Соблюдайте основные принципы здорового питания – ешьте больше овощей и фруктов, откажитесь от добавленного сахара и насыщенного животного жира.
• Не употребляйте алкоголь. Риск развития инсульта наиболее высок в первые часы после принятия спиртного.
• Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка – прогулка или катание на велосипеде – уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсульта. 

На отделении диализа СПб ГБУЗ «Городская больница № 15» продолжается обновление оборудования: после введения в эксплуатацию 6 новых аппаратов «искусственная почка» в июле этого года, сегодня на отделение поступили еще 10 таких аппаратов. Закупка нового гемодиализного оборудования для Городской больницы № 15 и ряда других учреждений осуществлялась по целевой программе Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга. Отделение диализа нашего стационара обеспечивает терапией гемодиализом практически всех нуждающихся в заместительной почечной терапии пациентов Красносельского и Кировского районов Санкт-Петербурга. В условиях постоянного роста числа больных, которым жизненно необходимы процедуры гемодиализа, одним из важнейших факторов своевременного, эффективного и безопасного лечения является наличие современной аппаратуры для гемодиализа.

Новые аппараты позволяют проводить не только обычные сеансы гемодиализа, но и еще более эффективные процедуры высокопоточной гемодиафильтрации, а также, выполнять мониторинг артериального давления во время процедуры и контролировать эффективность диализа.

Поставка нового диализного оборудования позволит не только увеличить доступность заместительной почечной терапии для пациентов, нуждающихся в этом виде лечения, но и значительно повысит качество предоставляемой медицинской помощи.

В рамках недели профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, приуроченной к Международному дню сердца, в СПб ГБУЗ «Городская больница №15» начала свою работу Школа инсульта (для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их родственников). 27 сентября 2018 года состоялось занятие, посвященное информированию о причинах возникновения и симптомах, а также о психологических аспектах (в том числе психических расстройствах) сосудистых заболеваний.

Занятия проводятся каждый четверг в 13:00 в зале ЛФК на первом этаже неврологического корпуса больницы. Их проводят специалисты сосудистого отделения и отделения физических методов лечения: неврологи, физиотерапевты, медицинский психолог, инструкторы ЛФК. Следующая встреча будет посвящена принципам ухода за пациентами с сосудистыми заболеваниями, подходам к реабилитации, обучению основам лечебной физкультуры и юридическим основам социальной помощи. Полученная на этих занятиях информация будет полезна не только пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и их родственникам и близким.

На терапевтическом, кардиологическом, амбулаторно-консультативном отделениях больницы можно получить информационные буклеты о выявлении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Сестричество было создано при приходе прмч. Андрея Критского в поселке Сергиево недалеко от Санкт-Петербурга в 2000 году. В нем трудятся более 40 сестер милосердия без вознаграждения за свой труд, как волонтеры. Они занимаются не только санитарным уходом, но и оказывают духовную помощь: для тех, кто желает услышать слово Божие, проводят большую катехизаторскую работу и помогают многим больным подготовиться к церковным Таинствам.

Свою работу сестричество начало с помощи городской больнице № 15 в Санкт-Петербурге. До сих пор сестры милосердия помогают во всех отделениях больницы. Основная помощь в больнице - это покормить больного, помыть, обработать пролежни, перестелить постель, вынести судно. Кроме того, на сестринском попечении БОМЖи: их дополнительно кормят сестры за свой счет, дают сменную одежду, перевязывают раны.

Трудами сестер реорганизованы библиотечки на отделениях. Сестры помогают священнику в требах, совершаемых на отделениях: Крещения, Елеопомазания, Причастия. На всех отделениях собираются записки на молебны, которые проводятся два раза в неделю.

Следуя давней традиции, сестры и помогающие поздравляют больных и персонал с важнейшими церковными праздниками: Рождеством, Пасхой, Преображением. Всем стараются сделать подарки: на Пасху - куличи, на Преображение - освященные фрукты. Несколько лет подряд в День Победы сестры организуют на одном из отделений концерт военной песни.